Sticky Sidebar ( FALSE )

TRUE

Page Nav

VISIBLE

Grid

GRID_STYLE

featured

(TRUE)

Hover Effects

TRUE

Κάνναβη και παθήσεις του ήπατος

Η κάνναβη μπορεί να βοηθήσει θεραπευτικά στις ηπατικές παθήσεις

Η κάνναβη μπορεί να βοηθήσει θεραπευτικά στις ηπατικές παθήσεις


Γράφει η 
Δρ Σάββη Μάλλιου Κριαρά 
Ειδικός Παθολόγος-Ογκολόγος, MD, PhD
Η κάνναβη όχι μόνο ανακουφίζει τον πόνο και τη φλεγμονή, αλλά και αποκαθιστά τη λειτουργία του ήπατος.
Για να κατανοήσουμε καλύτερα πώς η κάνναβη θεραπεύει την ηπατική νόσο, είναι χρήσιμο να γνωρίζουμε πώς λειτουργεί το ήπαρ.
Το ήπαρ είναι το μεγαλύτερο εσωτερικό όργανο στο σώμα.
Ως εκ τούτου, έχει πολλούς ρόλους, όπως:
Επεξεργασία, παράδοση και αποθήκευση τροφίμων
Καθαρισμός του αίματος
Αποτοξίνωση επιβλαβών ουσιών
Παραγωγή ζωτικών θρεπτικών ουσιών
Ένα υγιές ήπαρ είναι ζωτικής σημασίας για την ανθρώπινη ζωή. Μια από τις εκπληκτικές δυνατότητες του ήπατος είναι να αυτοθεραπεύεται. Ένα υγιές ήπαρ μπορεί να αναγεννήσει τα κύτταρά του, ακόμη και αν έχει υποστεί βλάβη. Ωστόσο, όταν ο τραυματισμός του ήπατος είναι πολύ σοβαρός ή εάν λαμβάνει χώρα για μεγάλο χρονικό διάστημα, το ήπαρ χάνει αυτή την ικανότητα και σχηματίζεται ουλώδης ιστός. Το πρώτο στάδιο δημιουργίας του ουλώδη ιστού είναι η ίνωση. Το τελευταίο στάδιο είναι η κίρρωση.
Η κίρρωση συμβαίνει όταν το ήπαρ παράγει πάρα πολύ ουλώδη ιστό από μακροχρόνιες βλάβες του.
Ένα υγιές ήπαρ αναγεννάται με υγιή κύτταρα. Ένα ήπαρ το οποίο έχει κίρρωση αναγεννάται με ουλώδη ιστό. Αυτός ο ουλώδης ιστός αντικαθιστά τα υγιή κύτταρα. Ως αποτέλεσμα, το συκώτι δεν είναι σε θέση να λειτουργήσει σωστά.
Όταν η κίρρωση προχωρήσει, ο ουλώδης ιστός είναι περισσότερος από τον υγιή ιστό. Αυτό καθιστά όλο και πιο δύσκολο για το ήπαρ να εκτελεί ακόμη και τις βασικές του λειτουργίες.
Η κίρρωση μπορεί να οδηγήσει σε κόπωση, αδυναμία, απώλεια όρεξης, φαγούρα και ακόμη και κιτρίνισμα του δέρματος (ίκτερος).
Το ήπαρ είναι εργοστάσιο μεταβολισμού των ουσιών και διαχωρισμού τους σε ωφέλιμα για τον οργανισμό στοιχεία ή όχι και υφίσταται εύκολα τις επιδράσεις των τοξικών από αυτά.
Το πιο γνωστό παράδειγμα ψυχοτρόπου ουσίας που προκαλεί παθολογικές αλλοιώσεις στο ήπαρ είναι το αλκοόλ. Τελικό, πιθανό, αποτέλεσμα της χρόνιας κατανάλωσης μεγάλης ποσότητας αλκοόλ είναι η ηπατική κίρρωση και ίνωση, δηλαδή, η καταστροφή του συκωτιού.
Ο ρόλος του ενδοκανναβινοειδούς συστήματος στις παθήσεις του ήπατος
Το ενδοκανναβινοειδές σύστημα είναι παρόν σε κάθε ζωντανό πλάσμα και είναι ένα εκτεταμένο δίκτυο χημικών ενώσεων και υποδοχέων.
Αυτοί οι υποδοχείς, CB1 και CB2, βρίσκονται σε όλο τον εγκέφαλο, στο σώμα, στα όργανα και στο κεντρικό νευρικό σύστημα.
Μαζί οι υποδοχείς σχηματίζουν ένα σύστημα σηματοδότησης που λειτουργεί για να διατηρεί την υγεία και την ισορροπία μεταξύ σχεδόν όλων των μεταβολικών διεργασιών.
Μέρος αυτής της σηματοδότησης είναι οι CB υποδοχείς που συνδυάζονται με χημικές ουσίες που παράγονται από το σώμα που ονομάζονται ενδοκανναβινοειδή.
Όταν υπάρχει δυσλειτουργία στο σύστημα αυτό, τα κανναβινοειδή στην κάνναβη (όπως η THC και η CBD) είναι το τέλειο συμπλήρωμα της φύσης για το ενδοκανναβινοειδές σύστημα.
Τα ενδοκανναβινοειδή βοηθούν στη ρύθμιση φλεγμονωδών αποκρίσεων και στις αγγειακές αλλαγές. Τα ενδοκανναβινοειδή είναι ζωτικής σημασίας για τη νευρολογική λειτουργία και ωφέλιμα για τα άτομα που πάσχουν από ηπατικές νόσους, όπως η κίρρωση και η ίνωση.
Τα ενδοκανναβινοειδή  εμπλέκονται σε διάφορες πτυχές της οξείας και χρόνιας ηπατικής νόσου, συμπεριλαμβανομένων των αγγειακών μεταβολών, της διαμόρφωσης της φλεγμονώδους διαδικασίας και της νευρολογικής λειτουργίας.
Η CBD ή κανναβιδιόλη (ένα από τα πολλά κανναβινοειδή που βρίσκονται στην κάνναβη) διαδραματίζει σημαντικό ρόλο στη θεραπεία της ηπατικής νόσου. Η CBD προκαλεί απόπτωση σε HSCs-Hepatic stellate cells -HSC), ηπατικά Αστεροειδή κύτταρα ή λιπώδη κύτταρα, που είναι περικύτταρα που βρίσκονται στον περιτοναϊκό χώρο του ήπατος στο  χώρο Disse. Υπό ορισμένες περιστάσεις τα Ηπατικά Αστεροειδή κύτταρα μπορούν να παράγουν ίνες κολλαγόνου που προκαλούν ουλές ή ίνωση. Το ήπαρ παράγει, επίσης τη λέμφο, η οποία ρυθμίζει την ισορροπία των υγρών στο σώμα. Η λέμφος είναι ένα άχρωμο υγρό που ρέει μέσα από ένα δίκτυο καναλιών που ονομάζονται λεμφικό αγγειακό σύστημα. Περίπου το ήμισυ της λέμφου που υπάρχει στο σώμα σχηματίζεται στο ήπαρ. Ο χώρος με υγρό που υπάρχει μεταξύ των κολποειδών και των ηπατοκυττάρων, ονομάζεται χώρος του Disse, και εκεί σχηματίζεται η λέμφος. Στη συνέχεια ρέει μέσω μικρών λεμφικών καναλιών προς τα έξω, στο κύριο λεμφικό σύστημα του σώματος. Τα κολποειδή, τα λεμφικά αγγεία και οι χοληφόροι πόροι περιέχονται και υποστηρίζονται από το συνδετικό ιστό του ήπατος. Αυτός ο ιστός διακλαδίζεται και εκτείνεται σε όλο το ήπαρ. Αυτός ο ιστός παρέχει το σκελετό που περιβάλλει όλα αυτά τα διάφορα κανάλια και τους πόρους που δημιουργούν σπειροειδείς σχηματισμούς. Επίσης, επεκτείνεται έξω από τα λόβια και διαχωρίζει κάθε λόβιο από τα γειτονικά του.
Η CBD εξοντώνει τα επιβλαβή κύτταρα που οδηγούν στην εξέλιξη της ηπατικής νόσου.
Η CBD είναι κατάλληλη και στην ηπατική εγκεφαλοπάθεια, μια νευροψυχιατρική διαταραχή που προκαλείται από οξεία ή χρόνια ηπατική ανεπάρκεια.
Η CBD αποκαθιστά τη νευρολογική και τη γνωστική λειτουργία και αποκαθιστά τη φυσιολογική λειτουργία του ήπατος σε ηπατική ανεπάρκεια.
Η κανναβιδιόλη αποκαθιστά τη λειτουργία του ήπατος, ομαλοποιεί τα επίπεδα 5-ΗΤ και βελτιώνει την εγκεφαλική λειτουργία, από ένα συνδυασμό των δράσεών της στο ήπαρ και τον εγκέφαλο.
Η κάνναβη στην ίνωση και κίρρωση του ήπατος εμφανίζει τη δράση Γιν-Γιανγκ.
Οι κανναβοϋποδοχείς CB1 ενεργοποιούμενοι, εκδηλώνουν προ-ινογόνες επιδράσεις, ενώ οι CB2 εκδηλώνουν αντι-ινογόνες, αναστέλλουν, δηλαδή ή και αντιστρέφουν την ηπατική ίνωση. Οι ηπατικοί κανναβοϋποδοχείς CB2 ασκούν ευεργετικές επιδράσεις στο αλκοολικό λιπώδες ήπαρ, στην ηπατική φλεγμονή, στο ηπατικό τραύμα, στην ηπατική εκφύλιση ή ηπατική ίνωση. Αν απουσιάζουν οι CB2 υποδοχείς επέρχεται εκτεταμένη ηπατική βλάβη σε έκθεση στο αλκοόλ. Οι CB2 υποδοχείς έχουν προστατευτική δράση στη χρόνια κατανάλωση αλκοόλ.
Συνήθως, γίνεται χρήση αγωνιστών-κλειδιών για τους CB2 υποδοχείς, μαζί με ανταγωνιστές για τους CB1 υποδοχείς. Οι ανταγωνιστές πρέπει να είναι μόνο για τους περιφερικούς CB1 κανναβοϋποδοχείς, γιατί όταν έχουν κεντρική δράση στον εγκέφαλο προκαλούν κατάθλιψη, άγχος και επιθετικότητα.
Σε ότι αφορά την Cannabis Sativa είναι προτιμότερη η κατανάλωση φυτού με περισσότερη κανναβιδιόλη, που έχει μεγαλύτερη συγγένεια με τις CB2 κλειδαριές.
Επίσης, η CBD προστατεύει το συκώτι από τραυματισμούς. Η σηματοδότηση της φλεγμονώδους διαδικασίας και οι αποκρίσεις του ήπατος σε περιπτώσεις ηπατικής ισχαιμίας ή τραυματισμού επαναιμάτωσης μειώνονται σημαντικά από την κανναβιδιόλη, η οποία αποτρέπει το οξειδωτικό στρες και το θάνατο των ηπατικών κυττάρων. Σε περίπτωση χειρουργικής επέμβασης στο ήπαρ ή μεταμόσχευσης ήπατος, η μεγαλύτερη πρόκληση είναι να αποφευχθεί η βλάβη του ήπατος.
Η CBD είναι μια πολύ αποτελεσματική νέα στρατηγική για τη διαχείριση της φλεγμονής και του τραυματισμού των ιστών του ήπατος.
Η απενεργοποίηση ή η παρεμπόδιση των υποδοχέων CB1 επιβραδύνει τα ηπατικά νοσήματα. Η CBD είναι θεραπευτικός παράγοντας στις ασθένειες του ήπατος. Λειτουργεί ως ανταγωνιστής της THC και εμποδίζει την ενεργοποίηση των υποδοχέων CB1.
Η ενεργοποίηση των υποδοχέων CB2 έχει ευεργετικά αποτελέσματα στο αλκοολικό λιπώδες ήπαρ, στην ηπατική φλεγμονή, στην ηπατική βλάβη, στην αναγέννηση και ίνωση. Η χρήση των κανναβινοειδών για την εκλεκτική ενεργοποίηση των υποδοχέων CB2 προσφέρει θεραπευτικό δυναμικό για την κίρρωση και άλλες ασθένειες του ήπατος.
Σε ηπατική ανεπάρκεια, η CBD συμβάλλει στην αποκατάσταση της ηπατικής λειτουργίας πιο αποτελεσματικά από τις συμβατικές θεραπείες. Στην περίπτωση της χορήγησης CBD, το ήπαρ προστατεύεται, επίσης, από την ισχαιμία  επαναιμάτωσης, η οποία είναι ένας από τους σημαντικότερους μηχανισμούς που βλάπτουν το ήπαρ που επηρεάζεται από την κίρρωση, μειώνοντας τη βλάβη του ιστού μέσω οξειδωτικών και νιτρικών διεργασιών και ελαχιστοποιώντας τις φλεγμονώδεις οδούς. Αξίζει να σημειωθεί ότι αυτές οι προστατευτικές δράσεις συμβαίνουν ανεξάρτητα από τις επιπτώσεις που έχει η CBD στους υποδοχείς CB2 του σώματος, γεγονός που τις καθιστά ακόμα πιο αποτελεσματικές και σημαντικές.
Όταν πρόκειται για ηπατική βλάβη που προκαλείται από την κατανάλωση οινοπνεύματος, η CBD μπορεί να προστατεύσει το συκώτι να υποστεί βλάβη, ακόμη περισσότερο, μειώνοντας την αυτοφαγία και το οξειδωτικό στρες που προκαλείται από την πρόσληψη αλκοόλ. Η χρήση της CBD βοηθά στην αποκατάσταση των λειτουργιών του, σε κατανάλωση αλκοόλ.
Μπορεί, επίσης, να βελτιώσει την κατάσταση του ασθενούς μειώνοντας την παρουσία συμπτωμάτων που σχετίζονται με κίρρωση, όπως τη ναυτία και τον έμετο, ανεξάρτητα από τις αιτίες τους. Ταυτόχρονα, βελτιώνει την όρεξη και οδηγεί στη σταθεροποίηση του σωματικού βάρους του ασθενούς.
Σε παθήσεις ήπατος θα πρέπει να αποφεύγεται η κατανάλωση φυτού με THC. Όταν καταναλώνεται συνιστάται η αποφυγή λιπαρών τροφών και απαιτείται καθημερινή σωματική άσκηση.

Γράφει η
Δρ Σάββη Μάλλιου Κριαρά
Ειδικός Παθολόγος- Ογκολόγος, MD, PhD


Δεν υπάρχουν σχόλια